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El avance en el diseño las de prótesis ha estado ligado directamente con el
avance en el manejo de los materiales empleados por el hombre, así como el
desarrollo tecnológico y el entendimiento de la biomecánica del cuerpo humano.
Una prótesis es un elemento desarrollado con el fin de mejorar o reemplazar una
función, una parte o un miembro completo del cuerpo humano afectado, por lo
tanto, una prótesis para el paciente y en particular para el amputado, también
colabora con el desarrollo psicológico del mismo, creando una percepción de
totalidad al recobrar movilidad y aspecto.
La primera prótesis de miembro superior registrada data del año 2000 a. C., fue
encontrada en una momia egipcia; la prótesis estaba sujeta al antebrazo por
medio de un cartucho adaptado al mismo.
Con el manejo del hierro, el hombre pudo construir manos mas resistentes y que
pudieran ser empleadas para portar objetos pesados, tal es el caso del general
romano Marcus Sergius, que durante la Segunda Guerra Púnica (218-202 a. C.)
fabricó una mano de hierro para él, con la cual portaba su espada, ésta es la
primera mano de hierro registrada. En la búsqueda de mejoras en el año de 1400
se fabricó la mano de alt-Ruppin construida también en hierro, constaba de un
pulgar rígido en oposición y dedos flexibles, los cuales eran flexionados
pasivamente, éstos se podían fijar mediante un mecanismo de trinquete y además
tenía una muñeca movible. El empleo del hierro para la fabricación de manos era
tan recurrente, que hasta Goethe da nombre a una de sus obras inspirado en el
caballero germano Götz von Berlichingen, por su mano de hierro.
No es sino hasta el siglo XVI, que el diseño del mecanismo de las prótesis de
miembro superior se ve mejorado considerablemente, gracias al medico militar
francés Ambroise Paré, quien desarrolló el primer brazo artificial móvil al
nivel de codo, llamado “Le petit Loraine” el mecanismo era relativamente
sencillo tomando en cuenta la época, los dedos podían abrirse o cerrarse
presionando o traccionando, además de que constaba de una palanca, por medio de
la cual, el brazo podía realizar la flexión o extensión a nivel de codo. Esta
prótesis fue realizada para un desarticulado de codo. Paré también lanzó la
primera mano estética de cuero, con lo que da un nuevo giro a la utilización de
materiales para el diseño de prótesis de miembro superior.
En el siglo XIX se emplean el cuero, los polímeros naturales y la madera en la
fabricación de prótesis; los resortes contribuyen también al desarrollo de
nuevos mecanismos para la fabricación de elementos de transmisión de la fuerza,
para la sujeción, entre las innovaciones más importantes al diseño de las
prótesis de miembro superior, se encuentra la del alemán Peter Beil. El diseño
de la mano cumple con el cierre y la apertura de los dedos pero, es controlada
por los movimientos del tronco y hombro contra lateral, dando origen a las
prótesis autopropulsadas. Otra modificación importante en el diseño de prótesis
de miembro superior, fue la del escultor holandés Van Petersen, que logra el
movimiento de flexo-extensión a nivel de codo con el sistema de autopropulsión.
Más tarde el Conde Beafort da a conocer un brazo con flexión del codo activado
al presionar una palanca contra el tórax, aprovechando también el hombro contra
lateral como fuente de energía para los movimientos activos del codo y la mano.
La mano constaba de un pulgar móvil utilizando un gancho dividido sagitalmente,
parecido a los actuales ganchos Hook.
La prótesis mas
antigua fue encontrada en Egipto. Una momia tenia el dedo gordo del pie hecho de
madera.
